心源性猝死真的是突然发生的吗？有没有什么预兆？

平时的超负荷工作都是主要原因之一，正常的作息时间应该会避免不必要的的事情发生的，伤风感冒不要剧烈运动，适当休息，不熬夜，放松心情，减少压力，不要错过最佳救援黄金4分钟，请珍惜和善待每一个珍贵的生命[祈祷][祈祷][祈祷]

心源性猝死，又称心脏性猝死，指突然发生，有或无先兆的心脏骤停。原因较多，心源性因素最常见。可见于以下疾病：

1、遗传性先天性心律失常，如Brugada综合征、长QT间期综合征。可突然出现室性心律失常，如室速、室颤导致猝死；

2、冠心病：急性心梗，大血管闭塞引起心脏猝死。

建议平时有心前区不适感、头昏、憋气等明显症状者，尽早到医院明确诊断，防止心源性猝死的发生。

一般我们说的猝死是心源性猝死

简单来说就是和心脏相关的疾病导致的猝死。多数猝死发生时都会有冠心病的症状。

有以下这几种常见的感觉

胸闷、胸痛、呼吸很困难、头晕、冒冷汗，眼前发黑。

心血管疾病是人类生命健康的第一威胁，全球每年约有1790万人死于该疾病。心脏病是引起猝死的最大原因。但是猝死并不代表一切都是从无到有的突然发生，实际上在疾病突然爆发之前我们的身体就已经发出了足够预警信号。我们下面就看看，身体到底给了我们什么关于心脏健康的提示。

10. 左臂疼痛

突然性或者不正常的左臂疼痛是心脏病的一大预兆。心脏病突然爆发的一大原因是冠状动脉堵塞，这会导致心脏缺氧，从而引起心脏疼痛。由于源于心脏和左臂的疼感神经会把疼痛信号传入到同样的脑细胞，所以大脑并不能区分来源于心脏和左臂的疼痛，常常把心疼误认为左臂疼（女性有时会是双臂甚至手腕疼）。

9. 咳嗽不止

当心脏无力时，会造成肺动脉的输出压力不足。这会导致血液回流到肺脏从而引发肺水肿。我们的身体通过咳嗽来缓解这种回流引发的不适。

8. 四肢水肿

手或脚的水肿也是心脏病的一大预兆。因为当心脏工作不利时，进入到手脚的血液流速减慢甚至会发生回流。这会造成四肢的肿大。

7. 食欲不振

我们的消化器官需要要从血液中获取足够的氧气，才能产生充足的能量来消化食物。当心脏供血不足时，这些器官会消极罢工。

刚好前段时间接受了急救科专业医护的讲解。一般心源性猝死有一部分是没有什么前兆的，但是也有一些不典型的症状，比如说有这种乏力、疲劳感，尤其是根本没有增加工作量的情况下，就会出现这种疲劳感，还有焦虑、失眠等等。极个别的，还有比如说有这种曾经心绞痛的症状，但是自己并没有在意，几分钟就缓解了，也没有引起过多的重视的情况。

心源性猝死的急救措施有哪些？

心源性猝死的急救措施有应立即给予病人}行心肺复苏术，选择按压病人胸骨中下1/3的位置，选择两乳头的中点进行按压，按压的频率是大于100次每/分。按压30次可以进行2次人工呼吸，有120急救车来或者其他施救人员过来帮忙。

心源性猝死，导致它的原因有哪些？

心脏性猝死是由广泛的冠状动脉疾病引起的心室颤动和心脏骤停引起的。例如，剧烈而持久的体力劳动、忧虑和脑力劳动会导致身体疲劳、暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等因素、情绪和情感因素、过度兴奋、兴奋、烦躁等。心肌缺血导致心绞痛和不稳定型心绞痛等。

以下回答摘自 上海中医药大学附属曙光医院心内科 黄宇 副主任医师《名医专访丨上海中医药大学附属曙光医院黄宇：猝死原因知多少》

猝死原因中，心源性猝死发生快，常常难以预料。其常见病因有：

1）急性冠脉综合征：冠脉血管突然闭塞，尤其是大血管、左主干闭塞，导致急性心肌梗死，可引起心脏骤停。

2）恶性心律失常：常见先天性遗传性心动过速，表现为突发室速，甚至室扑、室颤，导致心脏骤停；另外心动过缓（如三度房室传导阻滞）也可以导致心源性猝死。

3）心肌病：如肥厚型心肌病，如合并左室流出道梗阻型，可引起心源性猝死；致心律失常右室心肌病本身导致恶性心律失常等。

4）重症爆发性心肌炎：病毒性心肌炎侵犯心脏，可以出现各种心肌损害、心律失常、心功能减退、大面积心肌坏死等，严重的话可能导致心衰及猝死。

总体来说心源性猝死的大部分患者都有心脏的异常，其中最常见引起心源性猝死的原因为恶性心律失常，在正常心脏跳动规律下出现的额外的不正常跳动，打乱原有的节奏，使得心脏泵血急剧减少或瞬间停止，全身的血液供应不足，从而导致猝死。其它如心肌病、心肌炎等则会直接损害心肌细胞，使心脏失去收缩功能，从而导致猝死。

心源性猝死和呼吸衰竭抢救过程中，都包括除颤这个很惊悚的过程吗？

为何称这个除颤过程惊悚？

当心脏骤停后，心脏会发生不规律的颤动，导致心脏不能为机体正常供血，此时电除颤是挽救生命最有效的措施。电除颤技术诞生，挽救了无数人的生命，愈后也很好，不会因为电除颤留下什么不可逆的后遗症。

发达国家目前都在公共场所推广普及AED（自动体外除颤仪），美国、日本每500米范围一定能找到一台AED，国际航班上也必备AED。AED被誉为“救命神器”！然而就是市民因为不了解，不会用，导致国内大城市都很少见到AED，这是我们与发达国家相比非常不足之处。

我们中国狮子联会 北京狮救团在奥森公园南门捐献了一台AED，就希望能保障奥森游客的安全。

不知为何要说这个惊悚呢？！

不是的。

电除颤，一定是要心室颤动的时候除颤才有效。医生判断心室颤动是通过心电图、心电监护来看的，或者直接用电除颤仪放上去，除颤仪自己也会识别是不是心室颤动，如果是，才建议我们除颤，如果不是，那就是心跳不动了，这时候需要胸外按压，而不是电除颤，没有颤动，除什么颤，毕竟都是一次电损伤啊，没有好处的事情不要做。

但心源性猝死事件，多数是室颤导致，所以电除颤一定要在旁边备用。

为什么需要电除颤？因为心室颤动的时候，心肌细胞的电活动很紊乱，不听号令，乱成一通。而电除颤就是通过一次强有力的点击（类似反腐），把异常的电信号都给电没了，然后正常的电信号就会出来重新统治这个江湖。

而呼吸衰竭，电除颤没用。很简单啊，呼吸衰竭是呼吸的问题，不是心脏的问题（虽然心肺时常互相影响），呼吸衰竭的时候心脏可以是正常或接近正常的，呼吸衰竭的治疗主要是治疗病因和支持治疗，比如如果是肺炎导致的呼吸衰竭，那肯定需要治疗肺炎。另外，呼吸衰竭厉害的话，可能需要气管插管接呼吸机辅助通气。

上海市医疗急救中心陆峰主任医师介绍：

不是所有的抢救过程都需要除颤，但有些情况下，不除颤会导致抢救无效。

有公众会问，既然已经做了胸外按压和人工呼吸，为什么一定要除颤呢？因为成人心跳呼吸骤停前几分钟表现出来的心率，有80%是室颤，心脏已经不是有规律的收缩和舒张了，而是心脏细胞各自为政的颤动，室颤只能维持几分钟，如果不进行胸外按压和除颤，那么数分钟以后心电图就会变成直线，变成直线以后，复律的成功率会很低。

除颤的原理就是在极短的时间内释放一定的电流，经过心脏，终止心脏所有的不规则不协调的心电活动，从而使心脏自我正常化。心跳呼吸停止以后，心电图的表现有四种，当然普通民众不一定要学习专业的心电图知识，只要知道其中的两种心率是需要除颤的，那么普通人不能够识别哪些情况需要除颤怎么办？没关系，自动体外除颤仪会自动识别，不需要施救人来识别。