哪种感冒会导致心肌炎?
您好,并非每一种感冒都会引发心肌炎,由感冒引起的心肌炎,患者通常会感觉疲乏无力、食欲不振、轻微胸闷、憋气,心动过速或过缓,或心律不齐等。病毒性心肌炎的患者只要通过有效治疗便可痊愈。如若忽视不治很有可能会引发心律失常和心力衰竭,症状严重者可能会导致患者猝死。
通常病毒性感冒经过硬扛一阵,就会发展为重感冒并发其他感染性疾病,此时病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏,如果患者抵抗力弱的话,就很有可能引起心肌炎。
心肌炎多发于年轻患者,一旦心肌发生病毒感染,早期症状与重感冒的症状很难区分,等到出现明显症状时可能已经严重心衰,无法救治。有些心肌炎发病迅猛,称为“暴发性心肌炎”,病情的发展往往出乎意料,难以控制。因此,感冒虽然不是什么大病,但也需要我们合理对待,科学治疗。
心肌炎早期症状
1、呕吐
呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可以将有害物从胃排出,起保护作用,但是持久剧烈的呕吐,可能引起技水、电解质紊乱及营养不良,甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山并发症。
2、胸痛
多数的患者疼痛比较的剧烈甚至难以忍受,有濒死感,持续时间有的时候不是很长,但是有的时候疼痛好几天。患者服用药物也不能缓解疼痛,疼痛很难让人们承受,疼痛的感觉在患者,身上表现的都有所不同。某些病人,尤其是老年人,可无胸痛而表现为惫性左心衰竭,胸部紧缩感或极度虚弱等症状。
3、疲劳
很多疾病都是因为长期的疲劳引起的,很少有患病以后感觉浑身是劲的情况,不同疾病引起疲劳的程度也不一样,有些疾病表现比较的明显,有时可作为就诊的首发症状。
4、恶心
哪种感冒都可能导致心肌炎,基本上做不到提前鉴别。感冒,是感受外邪,外邪入侵首先是侵犯体表,人的体表就是人体边防线,人体免疫力强,外邪(细菌病毒)始终不能突破体表防线,那么就是常说的吃不吃药无所谓,一般7天好,如果7天没好,但是外邪还没有突破体表防线,可能要等下一个7天好(七天正气来复),这是一般情况。特殊情况,在体表的感冒,不管发烧高还是低,咳嗽轻还是重,吃上解表感冒茶,一天内可以好。倘若外邪(细菌病毒)突破体表防线,就可以向身体纵深部位入侵,持续高热就可能侵犯心脏引发爆发性心肌炎。
今年冬天是感冒的旺季啊,最近得感冒的小朋友特别多,听说很多医院的儿科从早到晚都人满为患。
其实一年四季都容易发生感冒,感冒看似小病,但如果不重视却会引发严重后果,甚至可能会致命。是的,比较厉害的要数感冒后引发心肌炎了。相关调查结果显示:40%-80%的心肌炎是由感冒、上呼吸道感染而导致的,尤以3-10岁小儿感冒后多见。
对于儿科医生来说,感冒之后爆发心肌炎简直是梦魇。
感冒不都是呼吸道出问题了吗?病毒怎么会跑到心脏去了呢?
这是由于孩子免疫功能还不完善,容易受到各种细菌、病毒入侵,病毒可以直接侵袭心肌,也可能是病毒感染后的自身免疫反应所致。
本病多发生在幼儿时期,其次是青少年时期,年龄越小,病情越重,幼儿时期死亡率最高。病毒性心肌炎的确诊比较困难,近十余年来国内外发病率都明显增多。
病毒性心肌炎一般在孩子感冒后数天或2-3周后发病,一开始症状不明显,再加上小孩子表述不清,家长很容易忽视。
直到孩子病情加重,出现呼吸困难、心悸、抽搐,不少家长方才察觉。
家长如何推测小儿感冒是否引发了心肌炎?
一是查看面色。由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的功能,使人体缺氧,孩子虽然烧退了,但是面色仍然呈现灰白,口唇青紫;
二是察看气色。平时孩子精神很好,感冒后精神萎靡、‘发焉",总叫头晕没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌;
三是观察脉搏。安静或睡眠时,孩子的脉搏每分钟少于60次或者超过120次,或跳几下后出现较长时间的间隙,这种过慢、过快或不规则跳动的脉搏都是不正常现象。
几乎所有的病毒都可累及心脏,进而引发病毒性心肌炎,就病毒而言最常见的为柯萨奇B组病毒,也可见于人类腺病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒、流感和副流感病毒、腮腺病毒等;从病理上看假如病变严重时可见心肌松弛,呈黄色或灰黄色,心腔扩大。从显微镜上可见心肌纤维之间与血管四周结缔组织单核细胞浸润,心肌细胞可发生溶解、变形、坏死,总而言之病毒毒力越强,病变范围越广。
目前大多数研究认为病毒对心肌损害的机制,分别为病毒直接作用于心肌与病毒介导的免疫损伤作用;前者是指病毒经呼吸道感染或肠道感染后经血液进入心肌,大量病毒在心肌细胞中复制,进而导致心肌细胞损害、坏死、凋亡;
而免疫损害作用是指病毒感染了心肌细胞,但机体对病毒发生免疫反应,在这种过程中虽然清除了病毒,但这过程也损伤了心肌细胞,但最终病毒还是被清除!所以在临床上绝大多数病毒性心肌炎是有自限性(自愈性);但是假如病毒与心肌存在共同的抗原或免疫介导的心肌损害,当自身抗原暴露时,机体会激活了自身反应T细胞及诱导了自身心肌抗体,引起心肌慢性持续损害而最终演变成了扩张型心肌病。
病毒性心肌炎可发生于各个人群,将近35%的患者年龄段集中在10~30岁,且多发生在夏季,可能与肠道病毒感染有关。
感冒可以发展为病毒性心肌炎吗?
感冒看起来小毛病,但是一旦发烧就是大问题,所以不发烧的情况下,可以说没有啥 危险,相反还可以通过感冒提高免疫力,发烧能引起许多其他病症,所有平时不显现的病症都会因此而发作!
所以感冒后注意是否发烧是重点,无论何种感冒,都注意喝水发汗是治愈感冒的良方,不需要吃药打针
姜片,葱根,香菜根,各三到五个,可以加大枣一起煮水喝,发汗,补水,反复两次,无论何种感冒,马上就好!
不是所有的毛病都需要吃药,感冒只要没有其他问题这个方子绝对可行!
不仅感冒,一些情况下,拉肚子也可以引起病毒性心肌炎。
这是因为一些常见的病毒,它们因为可以引起上呼吸道和消化道的感染而被我们所熟知。但是大家却不一定知道,引起咳嗽打喷嚏、拉肚子只是它们的基础武功,如果人体抵抗力太弱,它们甚至能放出摧毁心脏的大招。
这些我们司空见惯的病毒有:
柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和艾滋病病毒。
这些病毒引起的轻微症状包括咳嗽、流涕、拉肚子、发热、腮腺肿胀、皮疹、水痘、带状疱疹等等。因为绝大多数人感染了这些病毒都可以通过免疫力熬过去,最多通过一些药物治疗支持一下就可以在一周到半个月时间内自愈。所以很多人面对这些寻常的症状、寻常的病毒麻痹大意了。
如果在发生这些症状时不注意休息、营养和适当的药物治疗,病毒的感染可能会急剧恶化,免疫力再也无法束缚它们,当体内病毒扩增到一定程度,就可以对心肌组织发起攻击,引起心肌细胞快速坏死,心功能急剧下降,甚至心脏停搏。
许多病毒性心肌炎都是爆发性的,患者可能当天入院,晚上就进了ICU,一些本身底子差一些的甚至有可能再也醒不过来。
那么得了一般的感冒和腹泻,哪些症状对病毒性心肌炎有提示作用,值得大家警惕呢?
心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状。
心悸、心律失常可以理解为那种见到心上人时“心跳落了一拍”或者想起可怕的事情,“心里咯噔一下”的感觉。如果这种“怦然心动”的感觉偶尔发生一两次倒是还无所谓,如果短时间内连续出现,就非常危险了。
有了这些症状,一定要警惕,这提示普通的病毒感染可能会发展为病毒性心肌炎,一定要早点就医,查查心肌酶谱和心电图,早发现早治疗,避免惨重的后果。
虽说每个人都会感冒,特别是在季节变换交替的时候,气温忽冷忽热导致人们容易手冷着凉。只是有的人感冒的频率比较大而有的人却比较少,有的人一感冒就要病十天半个月而有的人一两天就好了。这除了跟自己所处的环境有关,也跟自身的体质有很大的关系。
很多人说感冒容易发展为病毒性心肌炎,这是真的吗?
其实在临床上感冒是可以发展为病毒性心肌炎的,只不过这种情况比较少,一般多发于青少年和儿童这两个年龄段。所以小孩如果出现长时间的感冒家长一定要引起重视,及时就医,不要想着跟大人一样感冒拖一拖就好了,这样会出现病毒性心肌炎的情况的。
怎样预防感冒带来的病毒心肌炎?
增强自身免疫力是最基本的,比如合理的饮食加上适量的运动,使自己身体变强,这样感冒的情况就会减少。
发现自己感冒了之后要多吃清淡的食物,同时不吃一些不健康的零食,多喝开水。天气寒冷的时候要注意保暖,不要为了好看就穿的很单薄哦。
感冒是感冒,病毒性心肌炎是病毒性心肌炎,两者两码事,两种病。感冒并不会进展至病毒性心肌炎,但是引起感冒的病毒有可能继续引起心肌炎,看起来好像是感冒发展为病毒性心肌炎了。
通常我们说的感冒,就是指上呼吸道感染,包括鼻部、咽喉部等感染,表现为咳嗽、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛等症状,引起感冒的病毒主要是鼻病毒、冠状病毒等。而病毒性心肌炎损伤的是心脏的肌肉细胞,引起病毒性心肌炎的病毒主要是肠道病毒,冠状病毒等也会导致病毒性心肌炎,但是相对少见。
换句话说,感冒和病毒性心肌炎都可以由同一个病毒引起。
所以,当一个人感冒时,我们往往是不重视的,觉得一般一个星期左右就能痊愈,没必要大惊小怪。但是,如果病人表现为胸闷、喘息的话,就一定要警惕,有可能病人不单单是感冒那么简单,可能背地里有正在发生病毒性心肌炎。感冒是病毒对我们的正面战场,而病毒性心肌炎是后面战场,如果不小心,可能会遗漏病毒性心肌炎的诊断。
大多数病毒性心肌炎经过治疗都是能够痊愈的,少数病毒性心肌炎可能会比较严重,胸闷、喘息厉害,称之为重症心肌炎,如果治疗不及时不适当,有可能导致毙命。时不时就有某某因为感冒而去世的报道,其实有可能患者根本就不是简单的感冒,而是暗中有病毒性心肌炎。
引起病毒性心肌炎的是流行性感冒。流行性感冒可以引起脑炎、肺炎、肝炎,可以导致病人的死亡!特别是过度劳累后出现发热,头痛咳嗽,要引起重视,及时就诊,奥司他韦对流感早期效果很好,休息很重要。
病毒性心肌炎
(一)临床表现
(1)发病前1~3周有“感冒”样或胃肠道症状表现的病毒感染前驱 症状。
(2)发病时有胸闷、乏力、心悸、胸痛,严重者有呼吸困难、浮肿,甚 至阿—斯综合征。
(3)体检可见与发热程度不相称的心动过速,各种心律失常、奔马 律或杂音。可有肺部啰音,颈静脉怒张,肝脏肿大等心力衰竭体征。重 者可出现心源性休克。
(二)胸部X线检查 有时可发现心脏扩大,心电图可见ST-T改 变,R波降低,病理性Q波和各种心律失常,特别是房室传导阻滞及室 性期前收缩等。
(三)超声心动图检查 有时可发现室壁活动减弱,如并发心包炎, 则可有心包积液表现。
(四)实验室检查 血沉增快,血细胞增高,C反应蛋白增加,CK、 AST、LDH、CK-MB增高。发病前后3周间第二次血清中同型抗体滴 度较第一次滴度升高4倍。从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中测出 肠道病毒或其他病毒基因片段。
在考虑病毒性心肌炎诊断时应除外甲亢、二尖瓣脱垂综合征,风湿 性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、结缔组织病及代谢性病症所引起的 心肌病变。
【治疗】
卧床休息及补充营养,症状通常在数周内消失,心电图恢复常需数 月。死亡原因多为心力衰竭和心律失常。心力衰竭的治疗可用利尿 剂、血管扩张剂,用洋地黄类药时须谨慎,宜从小剂量开始逐步增加,以 免发生毒性反应。完全性房室传导阻滞可考虑使用临时起搏器,多数 可渡过急性期而恢复。各种心律失常可选用相应药物治疗。快速室性 心律失常可电复律。目前不主张早期使用糖皮质激素,但对有房室传 导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或考虑有自身免疫的情况下则可慎 用。少数患者3个月未能恢复者转为慢性或发展为扩张性心肌病。
您好,很高兴回答您这个问题。感冒是有可能发展为病毒性心肌炎的。
近日,武汉大学中南医院接诊了这样一个病人——武昌某中学高二学生小万。小万被送到急救室时,已经心脏骤停,瞳孔已经散大,无法自主呼吸,只能用呼吸机辅助通气。
急诊医生迅速展开生死急救,通过静推肾上腺素、心脏按压、除颤等,心电监护显示出了自主心率,但很不稳定,随时有可能再停。通过进一步的心脏上机(ECMO)手术,小万的瞳孔缩小了,对光反射有了,有规律的自主心率稳定在了100次/分,四肢也开始有了活动,终于被抢救回来。
16岁,花儿一样的年纪,也没有任何的心脏病史,缘何会心脏骤停?经医院检查发现,小万的EB病毒抗体呈阳性,左心室增大,结合其感冒病史和心肌损伤表现,初步诊断是感冒引起重症病毒性心肌炎,运动后诱发呼吸心跳骤停。
原来,小万早在病发前一周就出现了感冒症状,咳嗽、喉咙疼,因为平时感冒都是自愈,所以当时并没有在意。结果在学校运动会上,热爱跑步的小万倒在了800米的赛道上。据学校老师和校医回忆,小万当场就失去了意识,没有了呼吸心跳。
为什么一个小感冒,竟然会引发心脏骤停,还差点夺走小万的性命呢?这是病毒性心肌炎在作祟。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在现在这个流感高发季节,病毒性心肌炎和病毒性感冒密不可分,可以说,病毒性心肌炎早期就是感冒,有发热、咳嗽、恶心、呕吐等症状。一旦没有及时治疗,小感冒就容易拖成大病,就像小万这样,引发心脏骤停,危及生命。
其实,我们也没必要过于恐慌,并非所有的感冒都会引发病毒性心肌炎,只要我们及时治疗,大部分的感冒都能治愈。控制小感冒,以防演化成病毒性心肌炎,我们需要这样做:
首先,注意休息,适度运动。人在感冒后,自身抵抗力会有所下降,需要充分休息,过度运动只会刺激身体,加重病情。所以,在感冒时,我们要注意调整自己的状态,休养生息最重要,切忌像小万一样进行高强度运动。
其次,流感季节,注意开窗通风。封闭的空间以及人流量较大的场所容易滋生大量的病菌,建议大家外出时少去人流量较大的场所,在室内也要注意勤开窗通风,加强空气流通,避免病菌堆积。
最后,学习急救知识,以防不测。我们平常都应该加强急救知识的学习,提升自身的急救技能,在疾病来临时,做到沉着应对。小万之所以能得救,得益于学校老师和校医的急救措施,他们在第一时间对小万进行了有效的心肺复苏,避免了病情进一步加重。
希望我们每个人都能够健健康康,平安渡过这个流感季节。也希望我的回答能对您有所帮助。
江苏扬州女子患流感引发肺炎和心肌炎,并最终因感染左腿截肢,你怎么看?流感可能会引发哪些严重并发症?该如何预防?
春季乍暖还寒.昰流感的高发时期、不外不少入都认为流感年年得.本身吃点葯.或者拖一拖不吃葯竾能自愈、反而.流感病毐可直接入侵心脏.诱发病毐性心肌炎.会演变成慢性迁延心肌炎.这竾昰为什么有些“徤嫝入”运恸中莫名猝死的重要原因之一、
病毐性心肌炎.属于心肌炎的一种.完全由流感所引发、并且.并非昰非常严重的流感才会引发此病、病毐性心肌炎与流感的轻重无关.而与流感的种类有关、既然多数入都没办法判断本身感染的昰哪种病毐.那么请记住:流感后期或者在流感后1个月之内发生头晕、胸闷、乏力、容易疲惫.甚至胸痛、气促等情况.要及时倒病院心内科检査、 警惕:流感2周后的乏力头晕几乎每个入都得过不少流感.但因流感而引发病毐性心肌炎的可能性不足1%、每个年龄段的入漶流感.都可能发展成心肌炎.但十岁左右的的小孩昰该病的高发群钵、如果流感后不注意休息.病毐就可能会入侵心脏.可表示出以下症状:轻度症状:流感后一倒三周开始有头晕、乏力和胸闷感.总觉得本身很疲惫、这昰临床上最常见的症状、重度症状:心律失常、气促、胸痛、早搏、心衰等、临床上.多数漶者在流感之后的1倒3周出现心肌炎的表示.竾有部分漶者在流感一开始就发生心肌损害、有些病毐性心肌炎病入的症状很轻.不会有任何的不适感.只要注意休息.疾病就会自愈、因此.病毐性心肌炎昰一种可治愈性的疾病.不会复发.竾不会留下后遗症.但关键昰要认清以上的症状.及时采取有效措施、 休息.昰预防竾昰治疗注意休息昰治疗病毐性心肌炎的有效办法.更昰预防的重要手段、得了病毐性心肌炎.要积极治疗、多喝水、多休息、若流感后没有充足的休息.继续做苦活、累活.诱发病毐性心肌炎的风险会大大上升、从另一方面来讲.要积极预防流感.经常锻炼增强免疫力.防止劳累过渡.保障飮食均衡
我想感染引发这么严重病发症的情况应该是占有极少数的吧!一定要注意区分普通感冒和流感的区别。如果确诊是流感一定要及时积极治疗,以免延误病情或产生严重并发症。预防流感,首先要增强自身体质。合理锻炼、保证休息、营养均衡。最好在每年9月接种流感疫苗。虽不能100%避免流感发病,但即使感染,病症很大程度上降低
最近流感又凶猛来袭,流感病毒转变为甲型H1N1,我们更应该引起防范,掌握流感预防知识,做好家人健康预防,正确区分流感和普通感冒。根据这边报道也顺便谈谈流感会引起哪些严重并发症,如何防范流感。
通常在流感高发的季节,就应该多留意一下,自己是流感还是普通感冒?我们说流感一般发病比较急,常常伴随着发烧、头痛等症状,这样的症状常常要持续3~4天,同时会有肌肉酸痛、轻中度寒战等症状,得了流感后身体感受到的乏力、虚弱等症状往往会持续2~3周。而普通感冒发病比较慢,在儿童身上会表现出和流感一样的发烧、头疼症状,可能会持续3~4天,但在大人身上则很少表现出发烧、头疼症状,往往鼻塞、流鼻涕症状更常见。
普通感冒的并发症也没有流感那么可怕。在流感表现出症状的48小时内,可以针对病因选择奥司他韦(商品名:达菲)等神经氨酸酶抑制剂来进行抗病毒治疗,但仅限于发病48小时内使用,如果超过了48小时,抗病毒药也不再有治疗作用。而治疗普通感冒则完全没有针对病因治疗的抗病毒药物可用。
虽然任何人都可能因流感而感到不适,并且病情严重,但有些人更可能患上严重的流感疾病。比如:年幼的儿童,65岁及以上的成年人,孕妇和有某些慢性疾病的人属于那些有严重流感并发症高风险人群,可能需要住院并有时会导致死亡。
1、鼻窦和耳部感染是流感中度并发症的例子,而肺炎是严重的流感并发症,可能是单独感染流感病毒或感染流感病毒和细菌引起的。
2、由流感引发的其他可能的严重并发症包括心脏(心肌炎),脑(脑炎)或肌肉(肌炎,横纹肌溶解)组织和多器官衰竭(例如呼吸和肾衰竭)的炎症。
大家好,我是重症医生康骏朋,看到这个问题,先是震惊,后来从新闻了解了具体过程以后,更震惊。
观点1:流感本身并不会导致截肢,新闻标题的阐述不妥,当然不是有意误导,很多医疗同行也没有明白为什么流感患者会截肢。
观点2:流感病毒侵入人体,主要攻击肺、心,导致严重的肺炎和心肌炎,不论是甲流,还是禽流感;
观点3:严重的肺炎,导致呼吸衰竭,部分患者虽经呼吸机辅助通气,仍不能提供机体足够的氧供,这时,有条件的医院就会选择人工肺(VV-ECMO)来辅助;
观点4:合并严重的心肌炎,爆发性心肌炎,严重的心律失常,血流动力学紊乱,发生心源性休克时,也就是心脏受损,血压低到测不出,这是病毒对心肌细胞的急性损害,抗病毒药只能抑制病毒,但是不能帮助心脏工作,这是就需要人工心肺支持,VA-ECMO。
观点5:VA-ECMO的原理是从股静脉把血液引到体外,然后经过氧合,由泵将血液重新送回到股动脉,氧合血由动脉系统再送往全身。看示意图。
细心的朋友一定会发现2个问题,送回体内的氧合血和股动脉本身的血液流动方向相反!
(1)这样两股有压力的血相遇,心脏本身的收缩弱时,或者心脏完全不跳时,人工氧合血就会在压力的作用下流向左心室,然后流向全身,心脏收缩力不够时,混合血就主要供应胸腹腔和下肢。容易生成血栓,以及血细胞的破坏。
(2)在一侧股动脉和股静脉分别植入一根较粗的管道,从股静脉把血引导到体外,从股动脉回输,那么这两根导管需要多粗?需要满足血流速4-10升/分钟,这个血流速的管道,不会细。
所以,特别是股动脉,本身血管直径比静脉细的多,还要满足血流速,那么就有一个问题,那就是管道满足了血流速,就有可能会出现管道和血管粗细相当,这样以来,原本要给下肢供血的股动脉被管道植入后,下肢供血立即减少90%以上,甚至完全没有供血了,这样以来,下肢动脉血管没有供血的后果就可以想象了。
当然,医生会考虑到下肢供血的问题,所以会额外引一部分血送到股动脉远端,为下肢供血。
然而,这些都解决了以后,还有一个更加棘手的问题,那就是抗凝。
(1)这个状态的病人,本身血液是高凝状态,比常人更容易发生凝血,生成血栓。